アブストラクト（7巻1号：神奈川歯学）

神奈川歯学

Japanese

Title　： 舌アミロイド症の病理学的検討
Subtitle　： 原著
Authors　： 久田太郎, 長井好子
Authors（kana）　：
Organization　： 神奈川歯科大学病理学教室
Journal　： 神奈川歯学
Volume　： 7
Number　： 1
Page　： 1-12
Year/Month　： 1972 / 6
Article　： 原著
Publisher　： 神奈川歯科大学学会
Abstract　： 「抄録」 我が国に於いては, アミロイド症は欧米に比較して, 極めて少い疾患であるが, 近年特に注目され, その性状, 構造, 原因発生など研究が進められている. しかし口腔, 舌に関する詳細な病理学的報告は極めて少い. 我々は原発性アミロイド症3例, 多発性骨髄腫症性アミロイド症1例を経験し, 更にアミロイド産生性腫瘍である甲状腺の髄様癌1例, 局所性アミロイド症としての喉頭アミロイド腫8例について検索する機会を得たので, 舌アミロイド症を中心として病理組織学的に比較検討した結果を報告する. 肉眼的に大舌症を呈した原発性アミロイド症に於いては, 組織学的に動脈壁の高度なアミロイド沈着が特徴的で, これによる血管閉塞, 血栓形成が認められた. 又, 筋線維の萎縮, 消失も著明であった. 舌に於けるアミロイドの沈着の程度は, 一般的に舌前部に高度であり, 特に原発性アミロイド症1例, 多発性骨髄腫症例に於いては, 舌前部に最も高度で, 舌中間部及び後部ほど, 沈着の程度は低い傾向を示した. 沈着部位は, いづれも粘膜固有層及び粘膜下層に著明で, 中小動脈壁, 間質結合織にも高度なアミロイド沈着を認めた. 筋線維は萎縮或は肥大を呈し, 筋層内の脂肪細胞には, いわゆるamyloid ringを見る. 舌腺基底膜にもしばしば沈着を認めたが, いづれも極めて軽度であった. 原発性アミロイド症と骨髄腫性アミロイド症に於ける舌沈着の程度或は分布については本質的な差異は見出し得なかった. また舌アミロイド症を有する症例は古典的な分類に従うと, 非定型的アミロイド症に属する傾向が強く, 消化器系全般のアミロイド沈着が高度で, 臨床的にも種々の消化器症状を現わす場合が多い. なお舌に肉眼的に強い変化を示さない症例に於いても, しばしば組織学的に明らかなアミロイドの沈着を証明し得る症例が少くない事は注意すべきである. 更に我々はアミロイド物質の組織化学的並びに螢光顕微鏡的, 偏光顕微鏡的検索を行なったが, 舌と他臓器の間に, また原発性アミロイド症, 多発性骨髄腫性アミロイド症, アミロイド産生腫瘍および局所性アミロイド症の間に, その性状の差異は認められなかった. 以上の事実と関連して, アミロイド症を疑う患者に於いて, 特に消化器症状を伴う症例では-たとえ肉眼的に舌に著明な変化を認めないとしても-舌前部の粘膜固有層より粘膜下層にわたる生検材料を採取し, 組織学的, 組織化学的, 螢光ないし偏光顕微鏡的あるいは電顕的検索等を行なうことは, 本症の診断を確実にする為に重要な価値あるものとして推奨する.
Practice　： 歯科学
Keywords　：

English

Title　： Histo-Pathological Study On Amyloid Deposition On The Tongue
Subtitle　： Original article
Authors　： Taro Hisada, Yoshiko Nagai
Authors（kana）　：
Organization　： Dept.of Pathology, Kanagawa Dental College
Journal　： Kanagawa Shigaku
Volume　： 7
Number　： 1
Page　： 1-12
Year/Month　： 1972 / 6
Article　： Original article
Publisher　： Kanagawa Odontological Society
Abstract　： Histo-pathological studies on amyloidmacroglossia are quite few in Japan. We discuss herein histo-pathological observations on amyloid deposition in the tongue in three cases of primary amyloidosis and one case of amyloidosis with multiple myeloma. In order to study histological findings of amyloid, one case of medullary carcinoma of the thyroid gland which is an amyloid producing tumor and 8 cases of laryngeal amyloid tumor which are localized amyloid tumor were also studied for comparison. Significant deposition of amyloid in arterial walls and obstruction of the arteries caused by it were histologically remarkable in one case of primary amyloidosis in which macroglossia was macroscopically found. In one case of primary amyloidosis and the other case of amyloidosis with multiple myeloma, the degree of amyloid deposition was significant at anterior part of the tongue but considerably slight at intermediate and posterior parts. Seeing from position, amyloid depositon was always significant in mucosal layer proper and submucosal layer. Severe deposition was also observed in arteriale walls and intestinal connective tissues, and muscle fibers showed atrophy or hypertrophy. Depositon was also often found in basement membrane of the lingual gland. The so called amyloid ring was formed in lipid cell membrane of the muscle layer. In our cases of primary amyloidosis and of amyloidosis with multiple myeloma, was no significant difference in the location or in the degree of amyloid deposition between them. In histo-chemical studies on amyloid substance, any difference was not observed between the tongue and other organs, and between primary amyloidosis, amyloidosis with multiple myeloma, localized amyloid tumor and amyloid producing tumor.
Practice　： Dentistry
Keywords　：