アブストラクト(10巻2号:神奈川歯学)

神奈川歯学

Japanese

Title : 全身麻酔下での小児歯科治療の実態
Subtitle : 症例
Authors : 塚本末広, 高森俊治, 弥富尚文, 矢嶌ゆみ, 西田賢三, 内村登, 檜垣旺夫
Authors(kana) :
Organization : 神奈川歯科大学小児歯科学教室
Journal : 神奈川歯学
Volume : 10
Number : 2
Page : 115-123
Year/Month : 1975 / 9
Article : 報告
Publisher : 神奈川歯科大学学会
Abstract : 「抄録」小児歯科の対象は臨床的手段で分けられている他科と異なり, 一般的に年齢, すなわち永久歯列完成までとされている. その中には, 身体的あるいは精神的障害を有する心身障害児も少なくない. 我々歯科医は口腔疾患を治療し, 機能や形態を回復させることにより社会活動に参加しているのであるから, 心身障害児に対しても歯科疾患の治療や予防を行なう義務がある. しかし, 障害児は術者との意志の疎通が困難なことが多く, 通常の方法では満足のいく治療が得られない場合が多い. 近年, 全身麻酔法の技術が進み, 歯科の分野にも多く応用されるようになり, 小児歯科の分野においても非協力児や心身障害児を全身麻酔下で集中的に治療するようになってきた. 本学小児歯科学教室では, これらの心身障害児で全身麻酔を必要とする小児を対象に, 麻酔学教室の協力を得て歯科治療を行なっているが, 昭和48年9月より49年10月までの約1ヵ年間に治療した20例について検索した. 全身麻酔下での集中治療は, 心身障害児で一般外来患者として通院による治療ができない場合のみ適応とした. また, 術者と患児との理解が治療を可能にする場合は, 通院による一般外来患者と同じように治療し, 場合によっては笑気吸入鎮静法を補助的に使用した. 全身麻酔下による治療の場合は, 患者の管理の必要上, 術前, 術後を含め3日間入院させた. 麻酔は経口的気管内挿管の下で, 循環式半閉鎖法で行い, 麻酔剤はG.O.Fを使用した. 治療に際しては, 術前に緻密な診断, 治療方法, 治療計画を必要とし, また器材に対しても万全の準備が必要であり, 抜歯が多かったことは心身障害児に関係する社会およびその家族に対して, 早期予防と早期治療以外に手段のないことを教育指導しなければならないことを示唆した. 今後, これらの患児が集中治療を行なう必要がないように, 術後の定期的診査によって管理し, 家族に対しても口腔衛生や食生活の教育指導を実施することが必要である.
Practice : 歯科学
Keywords :

English

Title : On the pedodontic treatment under the general anethesia
Subtitle :
Authors : Suehiro Tsukamoto, Shunji Takamori, Naofumi Iyatomi, Yumi Yajima, Kenzo Nishida, Noboru Uchimura, Morio Higaki
Authors(kana) :
Organization : Department of Pedodontics, Kanagawa Dental College
Journal : Kanagawa Shigaku
Volume : 10
Number : 2
Page : 115-123
Year/Month : 1975 / 9
Article : Report
Publisher : Kanagawa Odontological Society
Abstract : The age of patients treated in pedodontics is generally ranging from the birth to the completion of the permanent dentition. The pedodontics is the dentistry for the children, and is differed from the other dental special areas e.g. prothetic dentistry, oral surgery, conservative dentsitry, etc, which are divided by the clinical treatment method. There are not few handicapped children among the pedodontic patients, who have physical and mental disturbances. Dentists have duties to treat and to prevent the oral disease, but it is very difficult that they approach to and treat the handicapped children by the routine dental procedures. Recently with the progress of the anethetic technique general anethesia have been applied to the pedodontic clinical areas, and it has been possible that the defective teeth of the non-cooperative and handicapped children are treated under general anethesia. Even in our department of pedodontics, Kanagawa Dental College, these handicapped children who have dental defects are treated under general anethesia, if necessary, and 20 persons among them were examined particularly, during the time from Septemder in 1973 to October in 1974. They were all who could not be given the routine dental procedures at the pedodontic clinic. The other handicapped children who contacted well with their doctor were treated as routinely as normal patients. In the treatment under the general anethesia they were hospitalized for three days, containing the days for the pre- and post-operative care. The semi-closed method of circuit system was used as endotracheal anethesia by way of the orotracheal intubation method, and G.O.F. was used as the anethetics. In the practice the detail assessment and treatment planning were prepared before operation, and the extraction of the teeth was the most treatments. Thus it was suggested that there is no means except the education containing early detection and early treatment of the dental caries to the sociality and parents refered the handicapped children. It will be important that they are controlled by the recall system not to be treated again under general anethesia, and their parents should take care of the oral hygine and their eatings.
Practice : Dentistry
Keywords :